Vad vill du veta?

Svenska Infektionsläkarföreningen inbjuder till utbildning i Endokardit Varmt välkommen till Nääs fabriker 12-14 oktober 2026 i Göteborg!

Från och med 1 januari 2026 införs NHV för medfödda immunologiska sjukdomar.

Vården koncentreras till tre enheter, Stockholm, Göteborg och Lund, och omfattar cirka 500 diagnoser enligt IUIS-klassifikationen. Syftet är att säkerställa hög kvalitet, patientsäkerhet och tillgång till avancerad diagnostik och behandling för patienter med sällsynta och komplexa immunologiska tillstånd.

För infektionsläkare innebär detta att vissa patienter med misstänkt eller säkerställd medfödd immunologisk sjukdom (v.g. se länkat underlag för information om vilka patientgrupper som ingår i NHV-uppdraget) efter en utredning på hemkliniken kan remitteras till en NHV-enhet. Akutsjukvård och delar av uppföljningen sker fortsatt lokalt, i nära samarbete med NHV-enheten, ofta via digitala MDK och videobesök. En särskild NHV-remiss finns tillgänglig via respektive enhets webbplats.

Mer information om kriterier, remissrutiner och vårdens upplägg finns i det fullständiga informationsunderlaget nedan.

Tropik- och resemedicindagarna arrangeras nästa gång från lunch torsdagen den 8 oktober till lunch fredagen den 9 oktober 2026, på plats i Stockholm.

Årets tema är tarminfektioner under och efter utlandsresa, med fokus på prevention, kliniska utmaningar, diagnostik och handläggning.

Mer information om program och anmälan kommer.

Gruppen för opportunistiska infektioner har uppdaterat behandlingsriktlinjer för neutropen feber.

Echinocandiner utgör sedan lång tid förstahandsmedel vid candidemi och invasiv candidainfektion, även för patienter som erhåller kontinuerlig dialys inom intensivvården. Azoler har dokumenterat sämre effekt vid dessa tillstånd medan liposomalt amfotericin B är förknippat med mer biverkningar, inte minst i form av njurpåverkan.

13 oktober 2025 utfärdade Läkemedelsverket en rekommendation om att undvika caspofungin i samband med kontinuerlig dialys med polyakrylnitrilfilter pga risk för adsorption av caspofungin till filtermaterialet. AN69 är ett i Sverige vanligt använt membran av denna typ.

Rekommendationen vilar på in vitro data och ännu mycket begränsad klinisk dokumentation. Det är inte undersökt om denna risk också gäller övriga echinocandiner, men de har snarlika kemiska och farmakokinetiska egenskaper. I avvaktan på ytterligare klinisk dokumentation är RAMs rekommendationer:

1) Att fortsätta använda en echinocandin vid misstänkt eller verifierad candidainfektion,

2) Att det i nuläget inte går att rekommendera en echinocandin framför en annan,

3) Att ha skärpt klinisk vaksamhet avseende behandlingseffekt av echinocandiner så länge kontinuerlig dialys med polyakrylnitrilfilter pågår.

Vid candidemi betyder det blododlingar dagligen tills blodlingsnegativitet uppnås och därefter varannan till var tredje dag så länge dialys pågår för att säkerställa fortsatt negativitet, 4) Vid misstanke på sviktande behandlingseffekt rekommenderas i första hand byte till liposmosalt amfotericin B.

Förutom medlemmarna i RAM har Johan Petersson, överläkare och docent inom Peroperativ Medicin och Intensivvård vid Karolinska Universitetssjukhuset i Stockholm, varit delaktig i rekommendationen.

För RAM

Ola Blennow, ordförande

SILF utser två representanter i RAM som sitter två år i taget. Det är nu dags att utse representanter för 2026-2027.

Referensgruppen för antimykotika (RAM) är en oberoende expertgrupp vars ledamöter representerar flera olika specialitetsföreningar inom Svenska Läkaresällskapet.

RAMs huvuduppgift är att verka för en rationell användning av antimykotiska medel, bland annat genom att utfärda rekommendationer och verka för utbildning inom området. Gruppen har idag möten två gånger om året, varav ett kortare digitalt möte och ett heldagsmöte.

Är du intresserad?

SILF utser två representanter i RAM som sitter två år i taget. Det är nu dags att utse representanter för 2026-2027. Är du intresserad så anmäl dig, inklusive en motivering dig varför du passar, till Malin Ackefors på malin.ackefors@gotland.se

Har du frågor, kontakta gärna RAMs ordförande Ola Blennow
(ola.blennow@regionstockholm.se)

Utbildningen av läkare i Sverige har förändrats i grunden – den är nu sexårig, legitimationsgrundande och utan AT. Samtidigt har skillnaderna mellan lärosäten ökat genom olika pedagogiska modeller och upplägg.

För att säkerställa en jämn kunskapsnivå inom infektionsområdet har en nationell arbetsgrupp av akademiska lärare, med stöd av Svenska infektionsläkarföreningen (SILF), tagit fram ett förslag till ett nationellt Core Curriculum för infektionssjukdomar.

Syftet är att definiera en gemensam kärna av kunskaper och färdigheter som alla läkarstudenter i Sverige bör tillägna sig, oberoende av studieort. Dokumentet innehåller både en generell del och en diagnosspecifik del och riktar sig till studenter, lärare och utbildningsansvariga.

Remissversion 2 finns nu publicerad på SILF:s webbplats. Alla medlemmar är välkomna att lämna synpunkter till johan.westin@gu.se.

Arbetsgruppen

Anders Johansson (Umeå), Mia Furebring (Uppsala), Lina Davies Forsman (KI), Sara Cajander (Örebro), Åsa Nilsdotter Augustinsson (Linköping), Johan Westin (Göteborg), Adam Linder (Lund).

SILFs programgrupp för vaccinationer har publicerat nya rekommendationer för vaccination mot Chikungunya för svenska resenärer.

Två vacciner är nu godkända inom EU – Vimkunya och Ixchiq – varav Vimkunya väntas bli tillgängligt i Sverige i oktober 2025. Vaccination rekommenderas främst till personer från 12 års ålder som reser till områden med pågående utbrott eller vid längre vistelser i områden med dokumenterad smittspridning. För personer över 65 år bör Ixchiq undvikas tills mer säkerhetsdata finns.

Nomineringar kan komma från medlemmar, programgruppen och klinikchefer. Intresserade medlemmar kan också själva höra av sig. Nya medarbetare väljs in av SILFs styrelse efter samråd med gruppen.

Det är önskvärt att gruppmedlemmar sitter minst 5 år i taget. Målet är en grupp med god vetenskaplig kompetens och omfattande klinisk erfarenhet, som täcker hela kunskapsfältet. Medlemmarna bör representera hela landet. Vi eftersträvar en jämn könsfördelning.

Nya medlemmar bör innan sitt inträde i programgruppen ha fått bekräftelse från respektive klinikchef att tid kan avsättas för aktivitet i programgruppen.

Sepsis

För mer information kontakta sammankallande för programgruppen, Patrik Gille-Johnson på Infektionskliniken, Danderyds sjukhus i Stockholm patrik.gille-johnson@regionstockholm.se.

Pneumoni

För mer information kontakta sammankallande för programgruppen, Simon Althin på Infektionskliniken, Örebro Universitetssjukhuset i Örebro, simon.athlin@oru.se. I båda fallen välkomnas särskilt sökanden från norra Sverige för att förbättra gruppernas geografiska spridning.

Ansökan

Den nominerade skickar en kort motivering (max en halv A4) och aktuellt CV (max 4 A4 sidor inklusive publikationslista) till styrelsens vice ordförande Malin Vading malin.vading@regionstockholm.se

Anmälan till vårens kurs i vaccinationer och resemedicin är nu öppen, välkommen att ansöka!

Kursen täcker bland annat in vaccinationer i Sverige inklusive vaccination av riskgrupper, vaccination inför utlandsresa och andra aspekter av resemedicin. Falldiskussioner är en viktig del av kursen.

Kursen ges från lunch måndagen den 4/5 till lunch fredagen den 8/5 2026 på plats på universitetsområdet i Umeå.

Hoppas vi ses i Umeå i vår!
Martin Angelin och Jonas Stenberg, kursledare

SILFs vårdprogramsgrupp för vaccinationer har uppdaterat sina riktlinjer för TBE-vaccin.

Produktionen av pegylerat interferon (Pegasys) är åter igång.

Goda volymer av 135mkg och 180mkg har ankommit till Sverige. Tillgången förväntas vara god även framöver.

I och med detta återgår hanteringen av Pegasys till sedvanlig recepthantering från och med tisdag 17 juni. Tidigare uppmaning om att tills vidare avstå från nystart av behandling med peg-IFN behandling utgår nu.

Sommarhälsningar från referensgruppen för antiviral terapi (RAV)

Vill du vara med och forma framtidens infektionsvård? Nu har du möjlighet att engagera dig i ett av våra vårdprogramsgrupper och bidra till arbetet med nationella behandlingsriktlinjer

Just nu söker grupperna för sepsis, virala CNS-infektioner och pneumoni nya medlemmar.

Ditt engagemang gör skillnad – både för professionen och för patienterna.

SILF:s styrelse riktar ett varmt tack till arrangörerna av SVIM 2025 i Örebro för en mycket givande och välorganiserad konferens.

👉 För inloggade deltagare finns inspelade föreläsningar tillgängliga i sex månader på:
www.infektionmikro2025.se

Vi vill också passa på att tacka Kajsa Glimåker och Maria Norrby för deras engagerade insatser under fyra år i SILF:s styrelse. Samtidigt hälsar vi Malin Vading och Maria Palmerus varmt välkomna som nyinvalda ledamöter!

/SILFs styrelse

En ny version av Riktlinjer för vaccination vid immunsuppressiv behandling finns nu tillgänglig här på webbplatsen under fliken Riktlinjer och rekommendationer.

Dokumentet är tänkt som en praktisk vägledning för infektionsläkare vid vaccination av vuxna patienter med pågående eller planerad immunsuppressiv behandling. Riktlinjerna fokuserar på pneumokock- och bältrosvaccin, de två vacciner som bedöms vara mest relevanta i denna patientgrupp.

Riktlinjen bygger på litteraturgenomgång och expertbedömning, med tabellöversikter över risk för infektion och vaccinsvar för enskilda läkemedel. Syftet är att underlätta kliniskt beslutsfattande, inklusive val av vaccin, doseringsschema och tidpunkt för vaccination i förhållande till läkemedelsbehandling. Dokumentet kommer att uppdateras kontinuerligt och kompletteras med fler vacciner i framtiden.

/SILFs vårdprogramsgrupp för vaccinationer

Rekommendation för Malariaprofylax är nu uppdaterade i ny version för 2025 och finns nu tillgänglig här på webbplatsen.

Rekommendationerna innehåller en sammanfattning av aktuell kunskap om skyddseffekter och biverkningar av malarialäkemedel samt utarbetade doseringsscheman.

Allmän information om malaria följs av en diskussion om riskbedömning inför beslut om läkemedelsprofylax med specifika råd för olika grupper av resenärer till exempel gravida kvinnor, ammande mödrar, små barn, personer med underliggande sjukdomar, ursprung i malariaendemiska områden samt utlandsboende.

Dokumentet innehåller därutöver bedömningar om behovet av läkemedelsprofylax vid resor till olika områden i världen.

5 maj 2025

Tillgången till pegylerat interferon för behandling av hepatit B och D (delta) har förbättrats.

Det är nu möjligt att återigen påbörja ny behandling av nya patienter. Läkemedlet kan dock ännu inte skrivas ut på recept utan måste tills vidare rekvireras, liksom tidigare.

/Referensgruppen för antiviral terapi

18 februari 2025

Intensivvårdspatienter med sepsis eller septisk chock bör i första hand behandlas med betalaktamantibiotika via kontinuerlig eller förlängd infusion, enligt nya riktlinjer från vårdprogramsgruppen för sepsis.

Studier visar att denna metod kan förbättra behandlingsresultaten och minska dödligheten jämfört med traditionell dosering. Patienter med bakteriell hjärnhinneinflammation utgör ett undantag och bör fortsatt få antibiotika i vanliga dosintervall. Rutinkontroll av antibiotikanivåer i blodet rekommenderas inte generellt, men kan vara aktuellt i vissa fall.

I ett samarbete mellan tbc-mottagningen på Karolinska sjukhuset och Karolinska Institutet har en patientinformationsfilm om tuberkulos utvecklats.

Filmen är framför allt riktad till personer med latent tuberkulos som besöker våra infektionsmottagningar. Syftet med filmen är att öka kunskapen om tuberkulos och därmed försöka minska stigmat kring sjukdomen och även öka följsamheten till behandling.

Filmen finns på svenska, engelska, tigrinja och somali, samt även på arabiska (delvis textad). Tanken med filmen är att patienterna ser filmen före besöket till sin doktor eller sjuksköterska, för att ha möjlighet att ställa frågor efter att ha sett filmen. Detta kan naturligtvis anpassas efter er mottagnings upplägg och förutsättningar.

Om ni är intresserade finns filmen att ta del av här nedan

Kloka kliniska val är en nationell satsning med syfte att förbättra vårdkvaliteten genom att minska onödiga och potentiellt skadliga insatser. Fokus ligger på att med vetenskaplig baserade rön använda kostsam diagnostik och antibiotika restriktivt.

Målet är att säkerställa att patienterna får bästa möjliga vård samtidigt som vi motverkar antibiotikaresistens och främjar en hållbar vård för framtiden. Under SILFs chefsmöte 2024 påbörjades en insamling av idéer till en inspirationssida som vi hoppas skall fortsätta att växa genom feedback och förslag från SILFs medlemmar. Vill du ta del av dokumentet, vilka förslag som inkommit hittills och kanske själv fylla på med förslag hittar du nedan.